LO DEL SES NO TIENE NOMBRE

 La Ley de Salud de Extremadura creó el Servicio Extremeño de Salud, como organismo autónomo de carácter administrativo, con el fin de ejercer las competencias de administración y gestión de servicios, prestaciones y programas sanitarios que le encomiende la Administración de la Comunidad Autónoma conforme a los objetivos y principios de esta Ley.

Dijo, además, que el SES servirá con objetividad a los intereses generales de Extremadura, de conformidad con las directrices emanadas de la Consejería competente y actuará de acuerdo con principios de economía, eficacia, eficiencia, jerarquía, desconcentración y descentralización, coordinación, armonización, solidaridad, participación y equidad, con sometimiento pleno a la Ley y al Derecho.

Obviamente, no es un ente "independiente"; antes al contrario: está, debe estarlo, sometido a las "encomiendas" de la Administración de la Comunidad Autónoma, además de actuar de conformidad con las directrices emanadas de la Consejería de Salud y Política Social, siempre con sometimiento pleno a la Ley y al Derecho.

La primera pregunta es evidente, ¿se somete el SES, en su administración y gestión, a la Ley y al Derecho? RESPUESTA: NO ¿Por qué no? RESPUESTA: por evidente. Leán cualquiera de los Pactos que firma y ¡ya verán cómo no se ajustan a la Ley ni al Derecho! Por ejemplo: el SES carece de Relación de Puestos de Trabajo; más ejemplo: el SES no convoca la Plazas conforme a la Ley y al Derecho; el SES propone como Pacto cualquier cosa, incluso sin tener competencias para ello. Y lo que es peor: ninguna Central Sindical se los discute; antes al contrario, ¡hasta votan! sus propuestas.

CONCURSO DE TRASLADO INTRAHOSPITALARIO.

¿Es normal que existan un sin fin de puestos de trabajo reservados sin cobertura legal? No. Eso signfica, simplemente, violar la Norma. Pero el problema no es del SES, que por lo que vemos no dá para más; el problema es de la Administración, que se lo consiente, como de las Centrales sindicales, que no se lo discuten.

Todo no puede ser objeto de Pactos, por la sencilla razón de que esos Pactos tienen que tener su respaldo en Normas de rango suficiente. En su caso, la inmensa mayoría de los asuntos son, deberían ser, objeto de los oportunos Acuerdos, para los que sólamente es competente la "Administración" de la Comunidad Autónoma, es decir: el Gobierno de Extremadura.

ALGUNOS EJEMPLOS:

Vamos a escribir sobre lo que firmó en su día doña Concha Torres Lozano, 17/5/2011, Subdirectora de Selección y Provisión de Personal. Preguntamos: ¿puede esta persona con esos conocimientos ocupar el cargo -que lo es, también, por libre designación-, ¡nada más y nada menos!, de Subdirectora de Selección y Provisión de Personal? Y la Comisión de seguimiento, ¿qué opina? Como veremos, votan (sic).

Dice así ese escrito DE 17/5/2011: "Igualmente(,) se traslada a la Comisión una duda desde la Dirección de Recursos Humanos del Área de Badajoz en relación a las supervisiones en el siguiente sentido: Hasta la firma del Pacto(,) las supervisiones se ocupaban (¡!) de manera provisional (¡!) porque se ofertaban (¡!) esos destinos en los concursos de traslado intrahospitalario, como el Pacto no contempla la posibilidad de ocupar dos destinos (el de origen y el provisional) debería darse la opción de que el trabajador pueda elegir entre quedarse en el destino actual como definitivo o volver a su destino de origen. Se debate la propuesta en la Comisión y se acuerda por mayoría que se dará a los trabajadores que ocupen los destinos de los supervisores, (¿?) la opción de elegir entre quedarse en su destino actual como definitivo, (¿?) o volver a su destino de origen".

MIREN, ¡DE PENA!

Y si el asunto tiene migas, porque es una barbaridad -ya que las supervisiones ni son convocadas ni son "trabajadores", ni existe en la Relación de Puestos de Trabajo, antes al contrario, son administración y se eligen discrecionalmente, violando las mínimas reglas de la Ley y del Derecho-, la del apartado anterior tampoco tiene desperdicio. Dice así:

"A. Se entenderá que los destinos son definitivos, si no hay documento en las Áreas que expresamente recoja la provisionalidad de los mismos, bien porque así lo disponga un Pacto o cualquier otro documeto que lo acredite de manera fehaciente".

"B. Desde la fecha de la última convocatoria de los traslados intrahospitalarios, todas las incorporaciones se entenderá que son destinos provisionales. En aquellas categorías donde nunca hubiera habido traslado intrahospitalario, los destinos se entenderán definitivos".

"La propuesta que se adopta por mayoría en la Comisión es la A, por tanto(,) es la que se traslada desde la Comisión Central a las Direcciones de Recursos Humanos para su aplicación en las distintas Comisiones Paritarias de Área".

REFLEXIONES:

¿Un Pacto? ¿Provisionalidad de los mismos? ¿Se pueden tener reservados -sólo en el Área de Badajoz,- más de 70 puestos de trabajo de forma "provisional"? Esto origina, al mismo tiempo, otros tanto puestos también provisionales, porque se permite "rotar y rotar", como si de una peonza se tratara. Dice la Ley que el SES
Dispone la citada Ley de Salud que el SES servirá con objetividad a los intereses generales de Extremadura, de conformidad con las directrices emanadas de la Consejería competente y actuará de acuerdo con principios de economía, eficacia, eficiencia, jerarquía, desconcentración y descentralización, coordinación, armonización, solidaridad, participación y equidad, con sometimiento pleno a la Ley y al Derecho

ESTA SEÑORA, ¿DE QUÉ ESTÁ HABLANDO?

¿Y la Comisión? ¡...! ¿entenderá estas redacciones?, ¡seguro!; las entenderá quien las haya redactado, sólo que no sabe de qué va el asunto. Pero, la Comisión, ¿qué hace, qué dice al respecto? Votar; ¿votar qué?

Pero ¿cómo se puede decir que el Pacto no contempla la posibilidad de ocupar dos destinos? (el de origen y el provisional) ¿Cómo se pueden ocupar dos destinos?: uno, el elegido en esos concursos de trasladados intrahospitalarios; y dos, aquel para el que ha sido designado sin ningún tipo de convocatoría.

MIRE, SEÑORA, la supervisión sigue siendo un puesto de libre designación, pero libre, libre, libre; tan libre que no se concovan legalmente. Y es tan libre que ustedes "guardan" el destino de origen a quien designan libremente. Es más, ustedes tienen en esos puestos de supervisión, incluso, a personal temporal ¿Qué destino de "origen" tiene un personal temporal? Es, simplemente, una broma de mal gusto.

Si usted, con esas "regulación", ocupa el cargo de Subdirectora de Selección y Provisión de Personal, sin que la cesen (porque es un puesto provisional), ya nos explicamos por qué esa empresa está en la situación en la que nos encontramos ¡DE PENA!

FRACASO DE LA MEDICINA COMO GESTORES

La medicina ha fracasado como gestor, sin reconocerlo todavía. Vamos a ponerlo de manifiesto una vez más, al tiempo de reproducir algunos pasajes de éstos que nos han venido -y nos vienen- gestionando, como si no fueran los culpables.

LA MEDICINA HA FRACASADO COMO GESTOR

Ya nadie lo discute: la medicina ha fracasado como gestor de los servicios sanitarios. Y hasta tal punto ello es así que se está concediendo la misma a entidades privadas, sólo que lo hacen una vez que han conseguido arruinarnos a todos, ciudadanos, profesionales y Estado.

¡Miren lo que dicen!: "los pacientes no van a percibir ningún cambio en la asistencia. El ciudadano seguirá sin pagar nada, SERÁ ATENDIDO POR LOS MISMOS MÉDICOS y tendrá los mismos servicios en los mismos centros y hospitales".

En cuanto al gasto corriente, que es aquel destinado a la contratación de los recursos humanos y a la compra de los bienes y servicios necesarios para el desarrollo propio de las funciones de la gestiones, dicen: con la implantación del nuevo modelo, los profesionales sanitarios mantienen su capacidad organizativa y de participación, ya que el operador externo sólo interviene en la compra, almacenamiento y posibilidades de métodos de incentivación. Y que esta incentivación se ejecutará con la EVALUACIÓN del desempeño  canalizados a través de la consejería. Esta incentivación se ejecutará con la EVALUACIÓN DEL DESEMPEÑO, el mantenimiento de la productividad variable recogido en los acuerdos de gestión y la participación de la eficiencia del departamento de salud.

Para tranquilizar, todavía tienen el atrevimiento estos políticos y dicen: el personal sigue siendo dependiente de la entidad, servicio de salud, regido por su normativa específica como hasta ahora, siendo funcionarios o estatutarios, sin perder ningún derecho laboral adquirido.

EMJEMPLOS DE ALGUNAS EXQUISITECES:

Asturias: Álvarez Casco. Ese político que ha malgastado recursos convocando elecciones, que le ha sido desfavorable, ha dicho: el Ejecutivo del Principado de Asturias en funciones, reunido este jueves en Consejo de Gobierno, ha decidido recurrir ante el Tribunal Constitucional las medidas sobre recortes en Sanidad "por invadir competencias propias de la comunidad autónoma e incumplir el principio de igualdad" recogido en la Constitución Española”. Es decir, a pesar de haber tenido que abandonar el Gobierno de Asturias, se marcha aumentando el gasto y el trabajo.

Catalunya.- En cuanto al Real Decreto-ley 16/2012, de 20 de abril, de Medidas Urgentes para garantizar la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud y mejorar la calidad y seguridad de sus prestaciones, dice: “la redacción del Real Decreto ley del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad sobre ajustes sanitarios en cuanto a la cobertura sanitaria y a la reintroducción de conceptos "ya superados" como la cartilla de la Seguridad Social.

"No hemos resuelto la mayor, porque el Real Decreto tiene el error de reglamento de cómo obtener la tarjeta sanitaria, aun cuando entra en contradicción con leyes de rango superior y la Constitución".

El Foro de Primaria considera inconstitucional suspender la asistencia a inmigrantes.- Las siete organizaciones que componen el Foro de Médicos de Atención Primaria (OMC, CESM, Semfyc, Semergen, SEMG, Aepap y Sepeap) han hecho público un manifiesto conjunto en el que tachan de inconstitucional la suspensión de parte de la asistencia sanitaria a inmigrantes en situación irregular, incluida en el Real Decreto 16/2012. En relación con los extranjeros, argumentan, el Tribunal Constitucional, “tiene declarado que la dignidad de la persona, como ‘fundamento del orden político y la paz social’ (art. 10.1 CE), obliga a reconocer a cualquier persona, independientemente de la situación en que se encuentre, aquellos derechos o contenidos de los mismos”.

ADEMÁS, HABLAN DE TEMAS JURIDICOS.- El artículo 10 de la Constitución, lo han reproducido parcialmente, de ahí que lo hagamos de toda la oración: "La dignidad de la persona, los derechos inviolables que le son inherentes, el libre desarrollo de la personalidad, el respeto a la Ley y a los derechos de los demás son fundamento del orden político y de la paz social".

Estos médico, sin embargo, no hablan del artículo 13 de la misma Constitución, que dice: "Los extranjero gozarán en España de las libertades públicas que garantiza el presente Título en los términos que establezcan los Tratados y la Ley". 

DE LOS PRINCIPIOS RECTORES DE LA POLÍTICA SOCIAL Y ECONÓMICA.

Desde luego que el Título I de la Constitución Española comprende tanto el derecho a la protección de la salud como el de asistencia, pero ninguno de los dos son "derechos constitucionales fundamentales"; se trata de derechos sometidos al desarrollo de la Ley. Es decir, es la Ley la que determina los derechos de los ciudadanos, y también de los extranjeros, que nunca podrán ser iguales que los que tienen los nacionales. El Real Decreto-ley aprobado no es inconstitucional, en este sentido -no puede serlo-, por cuanto el rango de la Norma es suficiente para definer el concepto de "asegurado", máxime ahora que ha sido convalidado. De ahí que epigrafiemos este apartado con el título del Capítulo donde están esos dos artículos, que habla de los principios rectores de la "política" social y económica, que hay que adecuarla a las circunstancias.

¡Miren!, la Norma aprobada no gustará en su conjunto, pero el que haya introducido el concepto de "asegurado", como se critica, no significa que los extranjeros no tengan los mismos derechos que los nacionales, puesto que el Real Decreto-ley no diferencia entre unos y otros; es más, se trata de una exigencia que impone la Directiva Europea.

Lo de Álvarez Casco es para tomar nota: se marcha, sí, pero gastando, cuando es otra de las Comunidades autónomas que se ha excedido en el gasto.

Y lo del Consejero de Sanidad de Catalunya, otro tanto de lo mismo: ve "la paja en el ojo ajeno, pero no ve la viga en el suyo".

Nada más y nada menos ha dicho que el Real Decreto-ley "entra en contradicción con leyes de rango superior y la Constitución", ¡qué!, ¡que entra en contracción con leyes de rango superior!, ¿y cuáles son esas "leyes de rango superior"? No; no puede ser tener que leer estas cosas. Y en cuanto a la contradicción con la Constitución, ¿a qué parte de la misma se refiere?

DESDE LOS AÑOS 80, LA GESTIÓN DE LA ASISTENCIA SANITARIA HA IDO A PEOR, HASTA TAL PUNTO QUE COMIENZAN A TIRAR LA TOALLA.

¿Por qué?, sencillo: no han sido capaz, por incompetentes, de gestionar los miles de millones de euros que los ciudadanos han puesto a su disposición ¿Y por qué desde esas fechas?, sencillo: porque antes lo gestionaban religiosas. Fue a aprtir de esos años cuando comenzó a fluir el dinero, y eso comenzó a atraer la atención médica, que nos ha llevado a la ruina total.

URGE DESARROLLAR LOS DIPLOMAS DE ACRDITACIÓN

Y es urgente desarrollar, al menos, los Diplomas de Acreditación, básico y avanzado, que viene en la Ley de Ordenación de las Profesiones Sanitarias, por la sencilla razón de que no podemos continuar esperando el desarrollo de esa "macro" especialidad que llaman "médico-quirúrgica. La Profesión Enfermeros y la sociedad necesitan, demandan, un desarrollo profesional acorde con los tiempos.

En el año 1.987 se derogaran aquellas Especialidades, además de suprimir dos de ellas, y las que han puesto en marcha no han sido incluidas en las Relaciones de Puestos de Trabajo, ni mucho menos convocadas como tales puestos especializados. Se suprimieron cuando se instauró la democración y todavía estamos esperando -los pacientes y nosotros- su desarrollo, que nunca llegará, por el simple motivo de existir muchas "cabezas negras" (cuando no manos) a quienes no interesa, pero a nosotros y al ciudadano sí. 

Y, ¿POR QUÉ HAN SUPRIMIDO AQUELLAS ESPECIALIDADES?

Sencillo: porque "el sistema" está en manos médicas. Todo el sistema  sanitario de este País está dirigo por médicos-políticos, de esos que "arriban" a los Partidos para refrenar algo que está demandando la sociedad: la especialización. Ese sistema no quiere a Enfermeros Especialista. La pregunta sería, ¿por qué? Y nosotros damos la respuesta: porque no les interesa, profesionalmente hablando, pero sí que se permiten "chillar" cuando una Enfermera no responde especializadamente a los requirimientos del médico de turno.

El problema es que esos médicos, que gozan del status de Especialista, gracias a que "su sistema" sí les ha permitido especializarse, sin embargo, nada dicen respecto a esa necesidad.

Y LOS TIEMPOS ESTÁN PARA QUE SE REORDENE EL SISTEMA NACIONAL DE SALUD.

El sistema de salud tiene que reordenarse. No es posible, no puede ser, médico para todo, porque muchísimas de las pruebas y medidas terapéuticas pueden ser indicadas y realizadas por la Profesión Enfermero. Algo así como en su día hicieron con algunos puestos de trabajo de Enfermero, que "no se cortaron un pelo" para decidir que eso podía hacerlo un técnico de formación profesional.

¿Se imaginan dónde podría el grito la organización médica colegial si eso les sucedería a lo que ella entiende que es cuestión médica? Pues sí; no hace falta imaginárselo, porque están permanentemente impugnado cualquier cosa que suene a Enfermeros ¡Hasta los mismísimos planes de estudio son impugnados, incluso los programas de las especialidades. Y como acertadamente le dicen los Tribunales, los planes de estudio miran al intelecto, que acredita una titulación, superadas las materias correspondientes. Y en cuanto a los programas de formación especilizada, otro tanto de lo mismo, puesto que las competencias profesionales, según la Ley, están sólo enunciadas.

Y sólo pueden estar enunciadas, con carácter general, se dice, por la sencilla razón de que existe un principio fundamental: el de la libertad, con lo cual la Ley debe (debería, en su caso), prohibir, y eso no lo puede hacer, por desproporcionado.

URGE EL DESARROLLO DE LOS DIPLOMAS DE ACREDITACIÓN.

Lo dice la Ley: "Las Administraciones sanitarias públicas podrán expedir Diplomas de Acreditación y Diplomas de Acreditación Avanzada, para CERTIFICAR EL NIVEL DE FORMACIÓN ALCANZADO por un profesional en un ÁREA FUNCIONAL ESPECÍFICA DE UNA DETERMINADA PROFESIÓN o especialidad, en función de las actividades de formación continuada acreditada desarrolladas por el interesado EN EL ÁREA FUNCIONAL CORRESPONDIENTE".

Y si las Especialidades no de desarrollan e implantan, mientras que alguien del Gobierno quiera hacerlo, prudente sería que las Administraciones Sanitarias regionales dieran ese paso adelante.

¡VENTAJAS!, TODAS. Todo sería ventajas, por ejemplo: para elaborar los baremos de méritos para el acceso a un determinado área funcional. Y tiene que ser así, mientras tanto se desarrollan e implantan las Especialidades, entre otro motivo porque no se oponen a las mismas, además de por ser una necedidad que tiene el usuario-paciente, que no tiene por qué soportar que le atienda un Enfermero no acreditado para concreta área funcional, cuando es posible y a coste cero para el ente.

Esta es una de las cuestiones más apremiantes, entre otras, que le expondremos al Consejero de Salud y Política Social cuando pueda recibirnos.

EXCMO. SEÑOR CONSEJERO DE SALUD Y POLÍTICA SOCIAL

Nos hemos dirigido anteriormente a las dos personas que han ocupado el cargo que ocupa usted actualmente, señora Sayagués y señor Fernández Perianez, pero debido, quizá, al escaso tiempo que han durado no hemos tenido oportunidad de conversar. Excepción fue la señora Sayagués, de la que tenemos un buen recuerdo, ¡lástima!

HOY NOS DIRIGIMOS A USTED PÚBLICAMENTE.

Aunque lo haremos de forma personalizada, ya le decimos que solicitamos una entrevista, con independencia de exponer en otro momento los asuntos que más preocupan a este Colegio Oficial de Enfermeros de Badajoz, que no son otros que aquellos coincidentes con las personas que precisan de nuestros servicios profesionales, tanto en estado de salud como en el de su recuperación, o ayuda.

Aunque "suene" a tópico, también le anticipamos que no nos ha parecido nada mal su nombramiento, quizá porque no está usted "viciado", como nosotros, que podemos ser algo "parcial". Pero, en todos los casos, insistimos, le haremos llegar en otro momento los asuntos que más preocupan a este colectivo en relación con el servicio de salud.

No obstante, esperamos que sus predecesores le hayan informado de nuestras pretensiones, las cuales, como le decimos, coinciden con las demandas de los usuario y pacientes de la comunidad.

Reciba un cordial saludo.

Atentamente,

Por la Presidencia,

Carlos Tardío Cordón.

RECORTES EN SANIDAD¡¡¡

Precisamente en estos momentos, cuando tenemos que hacer la Declaración de la Renta ¡Es una broma de mal gusto! ¡Adios a la semana de vacaciones!

Al menos, podían hacer como antiguamente, que quien no quisiera (mejor dicho, no pudiera permitirse) irse de vacaciones podía continuar trabajando y percibir las dos mensualidades, la del mes de vacaciones y otra por haber trabajado. Al menos podríamos disfrutar de un fin de semana.

Pero se produciría otro problema: las sustituciones, que no podrían trabajar durante los tres meses.

COMO UN ELEFANTE EN UNA CHATARRERÍA

¿Quien nos iba a decir que acabaríamos así? Pero lo cierto es que se ha estado "mirando para otro lado", ¡vamos!, como ahora, porque la gestión sigue igual: en manos de cuatro aficionados a la gestión; pero se recorta, y punto.

El haberse transferido la gestión de la asistencia sanitaria ha sido el mayor error en la vida de los políticos ¡Bueno!, lo de error es una expresión, porque todos estaban deseando, ya que imprime carácter: nada más hay que ver cómo se "pega" la gente al político/gobernante de turno, más que un ahogando a cualquier cosa; y lo gracioso es que el último siempre es el "mejor", como si no tuviéramos experiencia múltiple; y esto ha continuado igual: sin orden ni concierto; cada cual "a lo suyo". Por ejemplo: ¿qué problemas tiene la persona responsable de la "protección de la salud"? No se discute nada. Las tintas se cargan donde "hay dinero", mucho dinero.

¿CUÁL HA SIDO Y ES EL PROBLEMA?

Tan sencillo como que podríamos concluir con una relectura de lo anterior: no existe nadie con esa "vocación" de servicio público. Buena prueba de ello es la cantidad de personas que han dicho "no". Pero, no por ser los mejores, sino porque en la vida privada tienen muchas más ventajas y ningún coste, ni personal ni profesional ¡Fíjense qué imagen nos ha quedado del anterior Consejero de Sanidad, o de Salud, o de Bienestar, o de lo que sea, porque el asunto es buscar un nombre que "guste", aunque ya presumimos los resultados.

VEREMOS CON EL "NUEVO" CONSEJERO DE SALUD Y POLÍTICA SOCIAL.

Al menos ya sabe con qué se ha encontrado: con una ruína del SES y con una reorganización estructural ¡Algo es algo!

¿Alguna ventaja? ¡Tiempo al tiempo! En principio, nada tiene que ver con el ente SES, y eso puede hacer que se "vea la cosa desde otra perspectiva", porque los "interesados" podemos estar viciados.

ENFERMEROS, ¡EXIGIMOS LA ESPECIALIZACIÓN!

El sistema exige especializar a la Profesión, y el Gobierno no puede negar ese derecho, que no es solo nuestro, corresponde a los usuarios y pacientes del sistema, que son los destinatarios.

Tengamos en cuenta que existen más extranjeros médicos especializándose en España que Enfermeros; y eso no puede ser. Y no puede ser por la sencilla razón de que es mucho más rentable especializar a una Enfermera que a diez médicos extranjeros. Con el costo de especializar a diez médicos se especializan treinta Enfermeras, que se quedan en España. 

Pensemos que una Enfermera especializada AHORRA un montón de coste, porque previene la reagudización del cuadro clínico.

El Gobierno es el responsable de esta Empresa que se llama Sistema Nacional de Salud, y, por tanto, es a quien le debería preocupar tener a empleados especializados, a un coste muy económico, pero tremendamente rentable.

LOS RESPONSABLES DE LOS SERVICIOS DE SALUD TIENEN QUE APLICAR LA LEY.

Y la tienen que aplicar poniendo al frente de cada unidad asistencial a la mejor Enfermera de la misma. "Los favores" no tienen cabida cuando del trabajo se trata.

Dijo la Ley que la Enfermera es la que DIRIGE los cuidados propios de su Profesión, por lo que, mientras no se demuestre lo contrario, todo el personal que preste servicios en una Unidad de hospitalización tiene que estar a las órdenes de la Enfermera. Y como ejemplo de ello tiene que tener al frente de la Unidad a la "mejor" de las Enfermeras, no a la más recomendada. Y peor aún es llegar a conocer a Enfermeras con nombramiento "temporal" como la responsable de una Unidad, porque lo único que traduce esas actuaciones es provocar una desmotivación generalizada. 

Los servicios de salud no son "los cortijos" de ningún político. El político responsable de que se preste el mejor servicio posible tiene que designar a quienes dice la Ley, responsabilizándolo, pero en sentido estricto.

EL GOBIERNO NO PUEDE CONTINUAR PERMITIENDO QUE LAS ENFERMERAS "SE DESPERREN" HACIENDO CURSOS QUE NO SIRVEN PARA OTRA COSA QUE ENGORDAR LOS BAREMOS, QUE DAN LA SENSACIÓN DE ESTAR HECHOS A LA MEDIDA DE LOS QUE NEGOCIAN CON ELLO.

ENFERMEROS, ¡SALVEMOS NUESTRO SISTEMA!

Podemos hacerlo, aunque para ello tengamos que "pelearnos" con los compañeros de trabajo. Recuerden qué se dice de nuestro Patrón, San Juan de Dios, sólo que en su caso se trató de los comienzos, creando hospitales. Dicen que, incluso, llegó a fingir locura, para evidenciar lo que presuponía. A nosotros no se nos exige tanto, pero estamos obligado a defender el sistema.

SOMOS MILES LOS ENFERMEROS

¡Somos tantos que si nos lo proponemos, podemos! Y querer es poder; o poder es querer. Tenemos que contribuir a salvar nuestro Sistema. Pongamos más atención personal, si cabe, mejorar la atención directa, abusemos de la clínica y de determinados parámetros, procurando que no se llegue a producir esa descompensación que acarrea un sin fin de gastos; procuremos disminuir el número de peticiones, pruebas y medidas, dentro de nuestras posibilidades, que sólo sirven para confirmar una evidencia: la evolución tiene que ser vigilada de forma permanente y puntual, porque las agravaciones inesperadas sólo produce aumento desmesurado de los costos.

Estamos obligados; tenemos que intentar prestar, incluso, mejorar la asistencia personal, más eficiente, porque el sistema nos pertenece a todos los ciudadanos, y nosotros somos parte de ese sistema. 

EL ENFERMERO DIRIGE LOS CUIDADOS.

Pues, ¡hagámoslo! Técnicos, Auxiliares y Celadores, entre otros, dependen funcionalmente de nuestra Profesión. Corresponde a la Profesión Enfermero dirigir los cuidados; y todo lo que se haga a un enfermo que no fuera "acto médico", es de la responsabilidad de la Profesión ¡Pues a ejercer las responsabilidades!

Millones de sueros, de sistemas, de jeringas, de agujas, de guantes, de batas, de papis, de electros, de analítica, y de tanto otro material que merece la pena discutir su indiscriminado uso. Como también debemos alertar sobre tanta prueba, tanto medicamento con distintas "marcas", que merece la pena enfrentarnos al personal médico, si es que ellos no quisieran "colaborar". Y a los residentes recordarles que no se pueda "inflar" la historia con tanta petición, porque son gastos que no podemos costear.

Por otra parte, en todas las Unidades existe esa "pequeña" Farmacia, que debe ser revisada todos los días, porque tiempo hay. Tenemos que asumir la responsabilidad de dirigir, que no sólo de hacer, ya que muchísimas de las tareas pueden ser "delegadas". No podemos "quejarnos" de tener mucho trabajo y, por contra, ver a las Enfermeras haciendo de Auxiliar. Más dirigir y menos hacer de Auxiliar.

Las retribuciones es una de las partidas, pero estoy completamente convencido que determinados "actos" superan con creces ese capítulo.

La Enfermera no es "parte" del equipo, es la responsable del equipo. No lo decimos nosotros: es la Ley. A la Profesión le corresponde dirigir los cuidados, que son todos los actos, excepción del acto médico, a los que pedimos "solidaridad". No debemos confundir "la amistad" con el trabajo, porque son dos temas muy distintos.

LA PROFESIÓN TIENE QUE RECUPERAR EL LIDERAZGO EN LOS CUIDADOS, DIRIGIÉNDOLOS, PERO DE VERDAD, EN SERIO, DANDO EJEMPLO, ADEMÁS DE CURSAR LAS NOTAS QUE HAGAN FALTA CUANDO NO SE OBEDEZCAN SUS INSTRUCCIONES.